Jak długo trwa powrót do zdrowia po zawale serca? Zawał serca to stan zagrażający zdrowiu, w którym krew dopływająca do serca nagle zatrzymuje się z powodu zablokowania tętnicy wieńcowej. Uszkodzenie otaczających tkanek następuje natychmiast. Powrót do zdrowia po zawale serca ostatecznie zależy od ciężkości stanu, a także od szybkości leczenia. Zaraz po wydarzeniu możesz Są one więc nieodpowiednio odżywione, niedotlenione i tym samym gorzej funkcjonują. Objawy niewydolności serca to m.in.: męczliwość (nawet przy prostych czynnościach), krótki oddech, znużenie, ogólne osłabienie organizmu, osłabienie mięśni, spowolnienie aktywności i upośledzona tolerancję wysiłku, zawroty głowy, Pacjenci skarżą się na ciągłe osłabienie oraz problemy z utrzymaniem koncentracji. Charakter wspomnianych objawów uzależniony jest od nasilenia bradykardii, jej częstotliwości oraz czasu trwania. W zaawansowanym stadium choroby dojść może do niebezpiecznego powikłania w postaci asystolii, czyli braku czynności elektrycznej serca. Tamponada serca objawia się dusznością, która ulega nasileniu po przyjęciu pozycji leżącej. Chory nie toleruje wysiłku fizycznego. Czasami pojawiają się także inne objawy jak kaszel, ból przy przełykaniu, zaburzenia świadomości, omdlenie. W badaniu fizykalnym lekarz stwierdza obecność tzw. triady Becka typowej dla tamponady serca. Transplantologia. Liczy się czas. „Akcja serce”. Dzięki współpracy Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego z lotnictwem wojskowym, które pomaga kardiochirurgom w dowozie organów do przeszczepu, proces ten przebiega nieporównywalnie szybciej. Na czym polega „Akcja serce”, opowiada dr Maciej Duda z Kliniki Kardiochirurgii i Chirurgii Pokaż opis i informacje. SERCA NA ODWYKU – to komedia, w której bohaterowie w przezabawny sposób udowadniają, że na miłość nigdy nie jest za późno, że zawsze warto dać życiu szansę na szczęście! Wystarczy pokonać stereotypy lub spróbować niekonwencjonalnych metod…. SERCA NA ODWYKU – to komedia, która poruszając . Dodaj do ulubionych Ulubione SERCA NA ODWYKU Murray Schisgal Reżyseria Cezary Żak Obsada: Cezary Żak, Katarzyna Żak, Hanna Śleszyńska, Michał Piela SERCA NA ODWYKU – to broadwayowski hit komediowy, napisany przez autora scenariusza niezapomnianego filmu Tootsie z Dustinem Hofmanem. SERCA NA ODWYKU – to komedia, w której bohaterowie w przezabawny sposób udowadniają, że na miłość nigdy nie jest za późno, że zawsze warto dać życiu szansę na szczęście! Wystarczy pokonać stereotypy lub spróbować niekonwencjonalnych metod... SERCA NA ODWYKU – to komedia, która poruszając powikłane relacje damsko-męskie, obfituje w niebywale śmieszne sytuacje i dialogi. Aktorzy tego spektaklu to genialni artyści komediowi, grający w wielu hitach teatralnych i filmowych: SERCA NA ODWYKU – to gwarancja rozrywki na najwyższym poziomie i komedia, która bawi widza do łez! CZYTAJ WIĘCEJ CZYTAJ WIĘCEJ W sprzedaży (10) Wyprzedane (0) Polecane z kategorii spektakl W przypadku problemów alkoholowych często konieczne jest oczyszczenie organizmu z toksyn alkoholowych. Tradycyjna procedura detoksykacji z reguły polega na podłączeniu kroplówki, i powolnym dożylnym dawkowaniu roztworów leków do krwi. Oprócz terminu odtruwanie alkoholowe stosowane są również takie nazwy jak detoksykacja, procedura jest rozumiana, jako zestaw środków do leczenia, aby stworzyć warunki i reakcje organizmu mające na celu zmniejszenie aktywności toksyn i trucizn. Metoda powoduje ich usuwanie z organizmu, a także stabilizację funkcji życiowych i normalizację tkanek i narządów. Nadużywanie alkoholu ma negatywny wpływ na wszystkie tkanki i narządy wewnętrzne człowieka. Dotyczy to szczególnie wątroby, ponieważ jest ona odpowiedzialna za usunięcie zatrucia produktami rozkładu alkoholu etylowego z organizmu. Ciało nie radzi sobie z takim ładunkiem, w wyniku czego komórki wątroby zaczynają się nieuchronnie rozpadać. Aby pomóc organizmowi, lekarz przeprowadza odtruwanie alkoholowe. Detoksykacja alkoholu polega na usuwaniu z organizmu szkodliwych substancji, które gromadzą się w wyniku długotrwałego używania napojów we krwi powodują pogorszenie stanu zdrowia. Detoksykacja to początkowy etap pozbycia się ciężkiego uzależnienia. Dzięki oczyszczeniu organizmu z toksyn można przywrócić stan fizyczny organizmu do normy. Jak przebiega detoks alkoholowy ? Zazwyczaj odtruwanie wykonuje się przy użyciu leków moczopędnych, soli fizjologicznej, roztworów hipertonicznych jak również witaminy B1 i B6 oraz inne. Kiedy jest początek choroby alkoholowej lekarze mogą wykonać płukanie żołądka. Do leczenia zatrucia alkoholowego najważniejsza jest ilość płynu, który jest wlewany do organizmu pacjenta. Odgrywa ważną rolę właściwy wyboru leków do normalizacji lęku, przywracając normalne ciśnienie, pracę układu wydalniczego, wątroby, przezwyciężenie skutków zaburzeń neurologicznych. Konieczne jest indywidualne dobranie składu i ilości leków podawanych w każdym przypadku. Właściwa diagnoza oparta na aktualnym stanie pacjenta, docelowy wybór leków jest najważniejszy. Podawane farmaceutyki eliminują lub znacznie ułatwiają ustąpienie wielu objawów odstawienia: bóle głowy, nudności, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bezsenność, depresja i inne. Na długich ciągach alkoholowych gwałtownie zwiększa się ryzyko różnych powikłań ostrej niewydolności serca oraz krwawienia z przewodu pokarmowego aż do psychoz. Dlatego odtruwanie alkoholowe najczęściej odbywa się w specjalnych klinikach zajmujących się tym problemem lub w domu pod okiem lekarza. Kliniki są wyposażone w nowoczesny sprzęt do przeprowadzania oczyszczania krwi, mają też własną resuscytację. Podczas leczenia zespołu odstawienia alkoholowego często stosuje się leki przeciwdepresyjne, uspokajające i przeciwpsychotyczne. Następnie, gdy dana osoba poradzi sobie z konsekwencjami picia następnego dnia, odczuwa dyskomfort zamiast ulgi i poczucia powrotu do zdrowia. Taka prowokacja może ponownie skłonić do używania alkoholu, co jest oczywiście niedopuszczalne. Środki uspokajające są stosowane w procesie odtruwania organizmu w celu ochrony komórek nerwowych przed zniszczeniem. Zastosowanie leków uspokajających pozwala dostosować pracę układu nerwowego organizmu. Stosowana jest także grupa leków, które zapewniają maksymalną ochronę podczas eliminacji alkoholu z organizmu. Aby zapobiec wystąpieniu marskości wątroby, stosowanie leków regulujących prawidłową pracę wątroby i trzustki jest absolutnie niezbędne. Często procesowi odtrucia towarzyszy hemodializa, jest ona stosowana w przypadkach, gdy nerki i wątroba nie są w stanie samodzielnie usunąć toksyn w krótkim czasie. W rezultacie organizm może uzyskać najsilniejsze zatrucie. Proces detoksykacji na wiele sposobów komplikuje fakt, że toksyny mają właściwość gromadzenia się w tkance tłuszczowej, a następnie, gdy tracą na wadze, ciało doświadcza dodatkowego obciążenia, ponieważ wszystkie te substancje dostają się do krwioobiegu. Aby wyeliminować toksyny z tkanki tłuszczowej, można skorzystać ze specjalnych kąpieli i ćwiczeń fizycznych. Ponadto te dodatkowe procedury mogą znacznie przyspieszyć proces detoksykacji. Wskazania i przeciwwskazania do odtruwania alkoholowego. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę i pamiętać, że: W przypadku zespołu odstawienia może dojść do nasilenia innych towarzyszących patologii i chorób. Najczęstsze objawy takich zaburzeń to arytmia serca, nadciśnienie lub niedociśnienie. Sam alkohol pogarsza przebieg zapalenia trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego i może nawet przyczyniać się do wystąpienia zapalenia wątroby. Zespół abstynencji alkoholowej u pacjentów pod względem ich rozwoju i ogólnego stanu jest bardzo zróżnicowany. Zależy to od wielu czynników: wieku i płci pacjenta, czasu trwania i stadium alkoholizmu, ilości spożywanego alkoholu, połączenia z przyjmowaniem leków lub toksycznych leków itp. Obraz kliniczny zespołu odstawienia alkoholu jest zwykle uważany za stan dynamiczny który determinuje metodę leczenia. Lekarz najczęściej psychiatra opisuje wszystkie fakty, które mogą mieć znaczący wpływ. Na przykład czas trwania ciągu alkoholowego, przybliżona ilość spożywanego alkoholu, obecność niektórych chorób i inne. Specyficzna strategia odtrucia alkoholowego jest również uwarunkowana czasem trwania zespołu odstawienia. Może trwać od kilku dni do kilku tygodni. Odtruwanie w domu jest możliwe u pacjentów z łagodnym zespołem odstawienia lub w przypadku umiarkowanego nasilenia w przypadku braku pobudzenia psychomotorycznego. Obecność objawów majaczenia alkoholowego jest podstawą do natychmiastowej hospitalizacji, nawet bez zgody pacjenta. Możliwości i ograniczenia terapii odwyku alkoholowego. Tak zwana “biała gorączka” objawia się, gdy osoba uzależniona od alkoholu nie rozumie swojego położenia i stanu. Jednocześnie halucynacyjne przejawy są typowe w postaci nieistniejących głosów lub wizji, w rzeczywistości, których pacjent nie widzi. Dlatego zrozumiała jest nieuzasadniona agresja i inne niewłaściwe zachowanie. Prawdziwe zagrożenie powstaje nie tylko dla alkoholika, ale także dla innych. Konieczne jest w tym przypadku bezpieczne i skuteczne leczenie szpitalne na oddziale intensywnej terapii. Należy zauważyć, że procedury połączone z takimi nazwami jak odtruwanie alkoholowe, usuwanie kaca lub eliminacja zespołu kaca, nie są panaceum. Nie można ich uznać za pełnoprawne leczenie alkoholizmu i mają one charakter przygotowawczy. Jednak żadna prawdziwa terapia antyalkoholowa nie może zostać uruchomiona bez przeprowadzenia tych procedur. Odtruwanie jest niedrogie, w większości nieskomplikowanych przypadków jest możliwe w domu. Najczęściej odtruwanie trwa kilka dni i przeprowadzane jest przy udziale specjalistów takich jak psychiatra i internista. Po detoksykacji z alkoholu zalecane jest kontynuowanie leczenia, aby całkowicie pozbyć się uzależnienia od alkoholu. Odtruwanie alkoholowe w domu. W niektórych przypadkach nie ma możliwości, aby osoba uzależniona od alkoholu skonsultowała się z lekarzem, więc możliwe jest odtruwanie organizmu z alkoholu w domu. Istnieje wiele środków ludowych, które można skutecznie stosować w domu. Najbardziej skutecznym środkiem detoksykacji jest miód w połączeniu z ciepłym mlekiem. Mleko i miód zawierają wystarczającą ilość witamin i minerałów, które mogą uzupełnić utracone pierwiastki śladowe w organizmie. Ponadto produkty te przyczyniają się do oczyszczania krwi z toksyn i stanowią doskonałe wsparcie dla wątroby i nerek. W przypadku braku problemów sercowo-naczyniowych, liście pietruszki mogą być używane do usuwania toksyn. Pietruszka zawiera ogromną liczbę substancji aktywnych, które wiążą produkty rozkładu alkoholu i przyczyniają się do przyspieszenia metabolizmu. Ponadto, świeże soki z owoców cytrusowych lub sok z buraków mogą być używane do usuwania toksyn, ponieważ zawierają znaczną ilość aktywnych enzymów. Aby przyspieszyć usuwanie toksyn z organizmu, można również użyć naparów i wywarów z ziół, takich jak ziele dziurawca, rumianek, imbir, mniszek lekarski itp. Fot: Andrey Cherkasov / Odwyk alkoholowy, czyli terapia (leczenie) odwykowe, to ogół zabiegów medycznych i psychologicznych, które umożliwiają osobie uzależnionej od alkoholu zauważenie problemu, mechanizmów uzależnienia i walkę z nim. Odwyk alkoholowy nie musi być przeprowadzany w ośrodku zamkniętym, ale w wielu przypadkach taka forma najlepiej się sprawdza. Osoba poddawana terapii ma wtedy zapewnione pełne wsparcie medyczne i psychologiczne, co ułatwia jej pozytywne przejście przez proces trzeźwienia i daje większe szanse na to, że nie powróci ona do nałogu. Co to jest odwyk alkoholowy? Jako odwyk alkoholowy określa się wszystkie działania medyczne i psychologiczne, które pomagają w walce z nałogiem. Niektóre osoby osiągają to, korzystając z pomocy rodziny, przyjaciół, grupy wsparcia czy sporadycznie chodząc na terapię psychologiczną. Dla większości uzależnionych takie rozwiązanie jest jednak niewystarcające i potrzebują oni bardziej złożonej pomocy. U niektórych konieczne jest także wsparcie medyczne ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu abstynencyjnego, który w skrajnych przypadkach może stanowić zagrożenie dla życia. Zobacz film: Kiedy nadużywamy alkoholu? Źródło: 36,6. Zobacz także: Jak pomóc alkoholikowi wyjść z nałogu Odwykowa terapia alkoholowa Istnieją różne formy odwykowej terapii alkoholowej, ale większość szkół przyjmuje, że najważniejsze w nich jest nie tyle zaprzestanie przyjmowania substancji, co zrozumienie mechanizmu uzależnienia i uwolnienie się od niego. W Polsce większość teorii leczenia alkoholizmu opartych jest na koncepcji Jerzego Mellibrudy, który zakładał istnienie kilku podstawowych mechanizmów: silnego oddziaływania psychofizycznego alkoholu, predyspozycji wewnętrznych (choroby, uszkodzenia ciała, brak umiejętności życiowych, pęd do autodestrukcji), predyspozycji zewnętrznych (przewlekłe sytuacje stresowe, zaburzenia relacji społecznych), mechanizmów podtrzymujących uzależnienie (regulowanie emocji poprzez alkohol, samozaprzeczenie, mechanizmy rozpraszania Ja). Leczenie odwykowe alkoholików powinno przede wszystkim prowadzić do zrozumienia wymienionych mechanizmów prowadzących do nadużywania alkoholu i nabycia umiejętności unikania sytuacji, które mogą wywołać powrót do nałogu. Terapia powinna objąć całość problemów psychicznych człowieka, gdyż prawdopodobnie to one stanowią podstawę do autodestrukcyjnego trybu życia. Zobacz film: Cztery stadia choroby alkoholowej. Źródło: Dzień Dobry TVN Na czym polega i ile trwa odwyk alkoholowy w ośrodku zamkniętym? Odwyk zamknięty dla alkoholików gwarantuje wysoki poziom bezpieczeństwa. Można przejść przez kolejne etapy leczenia pod opieką lekarzy i psychologów. Najtrudniejszy jest początek leczenia odwykowego, którym jest detoks, czyli oczyszczenie organizmu. Na tym etapie mogą wystąpić powikłania zdrowotne związane z odstawieniem alkoholu, takie jak pobudzenie nerwowe, przyspieszona akcja serca, podwyższone ciśnienie, bezsenność i drżenia mięśni. W rzadkich przypadkach pojawia się zespół abstynencyjny, który może zagrażać życiu chorego. Najczęściej podczas detoksykacji włącza się leczenie farmakologiczne w postaci leków uspokajających i wyrównujących zaburzone funkcje organizmu oraz uzupełnia niedobory mikroelementów i witamin. Dalsza część odwyku obejmuje terapię indywidualną z psychologiem i sesje grupowe. W trakcie nich prowadzona jest działalność edukacyjna, która umożliwia zrozumienie, jak działa uzależnienie i jakie mechanizmy je wywołują. Ponadto uzależniony poddaje się psychoterapii pomagającej w poznaniu jego problemów, ograniczeń i wzorców zachowania. Prowadzone są także treningi umiejętności społecznych i komunikacyjnych, asertywności, radzenia sobie z trudnościami oraz sesje zapobiegania nawrotom. Ważnym czynnikiem leczniczym są procesy zachodzące podczas sesji grupowych oraz doświadczenie zrozumienia i pełnej akceptacji. Zobacz film: Powody uzależnień. Źródło: 36,6. Zobacz też: Detoksykacja domowymi sposobami Przymusowe leczenie odwykowe alkoholika Zgodnie z polskim prawem możliwe jest przymusowe leczenie odwykowe alkoholika, o którym orzeka sąd. Podstawą do niego jest Ustawa o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi z 1982 r. Według niej obowiązkiem leczenia odwykowego objęte są osoby, u których nadużywanie alkoholu wywołuje: rozkład życia rodzinnego, demoralizację małoletnich, uchylanie się od pracy, regularne zakłócanie spokoju i porządku publicznego. W przypadku orzeczenia o przymusowym leczeniu odwykowym osoba uzależniona nie ponosi jego kosztów. Wniosek o zastosowanie przymusu zgłaszają do sądu organy gminne, między innymi na podstawie skarg rodziny. Jak wybrać odpowiednie ośrodki odwykowe dla alkoholików? Najważniejszym atutem ośrodka odwykowego jest kompetencja lekarzy i psychologów, którzy będą pracować z uzależnioną osobą i to nią powinno się kierować przy wyborze placówki. Pod tym względem prywatny odwyk alkoholowy niekoniecznie musi być lepszy od zapewnionego przez NFZ lub fundację. Wybierając ośrodek, warto wybrać taki, który znajduje się w pewnej odległości od miejsca zamieszkania, ponieważ istotą pozytywnego przejścia przez proces terapii jest oddzielenie się od codziennego życia, co może być trudne, gdy przebywa się kilka kilometrów od domu. Dla wielu osób istotne są również standardy ośrodka, wyżywienie czy oferta zajęć dodatkowych. Zobacz film: Alkoholizm – kiedy zaczyna się problem z alkoholem? Źródło: Dzień Dobry TVN Bibliografia: Psycho-bio-społeczna koncepcja uzależnienia od alkoholu, “Alkoholizm i Narkomania”, 28 (3), Jerzy Mellibruda, 1997 Ustawa z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi [ 1982 Nr 35 poz. 230] "Formy pomocy osobom uzależnionym od alkoholu", Andrzej Święcki Rutynowe badania naprawdę warto wykonywać. W dniu dzisiejszym skupimy się na badaniach, które możemy profilaktycznie wykonać po to, aby sprawdzić w jakiej kondycji jest nasze serce, a nawet cały układ krążenia. O badaniach serca krótko wspominałyśmy już w tym poście. W dniu dzisiejszym rozwiniemy i uszczegółowimy ten temat. Mierzenie ciśnienia krwi Mierzeniu ciśnienia krwi poświęciłyśmy już osobny wpis. Mamy nadzieję, że mierzycie już swoje ciśnienie, ponieważ jest to absolutnie podstawowe badanie, które powinno być wykonywane podczas zwykłych profilaktycznych wizyt u lekarza rodzinnego. Ponadto jest na tyle proste w wykonaniu w warunkach domowych, że spokojnie może być kontrolowane przez samych pacjentów. Dokonując pomiarów pamiętaj aby zapisywać wyniki – nie łódź się, że je zapamiętasz. Badania laboratoryjne, które warto wykonać: Lipidogram Profil lipidowy powinniśmy wykonywać na czczo (około 12-13 godzin niejedzenia). Lipidogram to oznaczenie stężenia we krwi: cholesterolu całkowitego, frakcji HDL (transportuje cholesterol z tkanek i ścian tętnic do wątroby) frakcji LDL (transportuje cholesterol w odwrotnym kierunku), stężenia trójglicerydów. Poza spożywaniem pokarmu na wynik badania lipidogramu mogą wpłynąć: pora roku, ponieważ zimą stężenie cholesterolu całkowitego jest do 8% wyższe niż latem,pozycja w jakiej pobierana jest krew, ponieważ stężenie cholesterolu całkowitego jest o 5% mniejsze u osób siedzących niż stojących oraznie należy oznaczać profilu lipidowego w stresie oraz w ostrej fazie choroby (niedawny zawał, udar itp.). Zaczynając od 20 roku życia u osób nieobarczonych czynnikami ryzyka chorób układu krążenia badania te warto powtarzać raz na 5 lat. U osób ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych lub u osób leczonych preparatami obniżającymi poziom cholesterolu badanie to powinno się wykonywać częściej. Czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych to: nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów, wiek (mężczyźni 45 lat, kobiety 55 lat), cukrzyca, nadwaga i otyłość, przebyty zawał oraz obciążenia genetyczne. Homocysteina Jest to aminokwas produkowany w naszym organizmie z metioniny. Podwyższenie jego poziomu w osoczu krwi zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy, udaru mózgu oraz chorób serca. Ponadto homocysteina jest uważana za czynnik prozakrzepowy. Jej wysokie stężenie sprzyja rozwojowi zakrzepicy. Norma w oznaczeniach laboratoryjnych dla homocysteiny mieści się w granicach 5–15 µmol/l. Stężenie homocysteiny może rosnąć wraz z wiekiem oraz u osób palących (tutaj przeczytasz o bezpiecznym rozstawaniu się z papierosami). Ponadto okazuje się, że stężenia homocysteiny różnią się w zależności od płci. Są niższe u kobiet niż u mężczyzn. Natomiast żeby nie było tak kolorowo dla pań, u kobiet wzrastają one po menopauzie. Zadanie do wykonania: Dzisiejsze zadanie będzie polegało na zastanowieniu się kiedy wykonywaliście ostatnie badanie lipidogramu. Jeśli Wasze wyniki były nieprawidłowe, albo wykonywaliście je tak dawno, że już tego nie pamiętacie, udajcie się do lekarza i poproście o skierowanie na to badanie. Pamiętajcie zawsze lepiej jest kontrolować i w porę zapobiegać niż leczyć. Bibliografia: stylu życia, pod red. naukową Daniela Śliża i Artura Mamcarza, PZWL, Warszawa 2019Monika Gackowska, „Interpretacja wyników badań laboratoryjnych w praktyce dietetyka. Część II – ABC lipidogramu, w: Food Forum 2(12)/2016Sylwia Kraczkowska, Zofia Suchocka, Jan Pachecka, „Podwyższone stężenie homocysteiny we krwi jako wskaźnik zagrożenia zdrowia” w: Biul. Wydz. Farm. AMW, 2005, 3Labtest – Homocysteina Nawigacja wpisu StartPozostałeSerca na odwyku Murray SchisgalSERCA NA ODWYKUspektakl gościnnySERCA NA ODWYKU – to broadwayowski hit komediowy, napisany przez autora scenariusza niezapomnianego filmu Tootsie z Dustinem Hofmanem. SERCA NA ODWYKU – to komedia, w której bohaterowie w przezabawny sposób udowadniają, że na miłość nigdy nie jest za późno, że zawsze warto dać życiu szansę na szczęście! Wystarczy pokonać stereotypy lub spróbować niekonwencjonalnych metod... SERCA NA ODWYKU – to komedia, która poruszając powikłane relacje damsko-męskie, obfituje w niebywale śmieszne sytuacje i dialogi. Aktorzy tego spektaklu to genialni artyści komediowi, grający w wielu hitach teatralnych i NA ODWYKU – to gwarancja rozrywki na najwyższym poziomie i komedia, która bawi widza do łez!występują:Cezary Żak, Katarzyna Żak, Hanna Śleszyńska, Michał PielaPiotr Machalica (głos) przekład: Bożena Sławińskareżyseria: Cezary Żakscenografia: Marcelina Początek-Kunikowskakostiumy: Sylwester Krupiński czas trwania: 150 minut z 1 przerwą

serca na odwyku czas trwania